Tout savoir sur les EHPAD : prix, prise en charge et aides financières

En 2024, selon les données de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), le tarif journalier moyen pour l’hébergement permanent en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) était de : 

• 63,50 € pour une chambre seule habilitée à l’aide sociale à l’hébergement (ASH) ;
• 95,60 € pour une chambre seule non habilitée à l’ASH. 

Ces tarifs ont augmenté de 4,4 % par rapport à l’année précédente, avec des hausses respectives de 3,9 % pour les chambres habilitées à l’ASH et de 5,4 % pour les chambres non habilitées ⁽¹⁾.

Deux éléments principaux entrent en ligne de compte pour déterminer le prix final que devra payer le résident en EHPAD : le prix de l’hébergement et celui de la prise en charge de la perte d’autonomie. Chacun de ses prix est fixé selon un mode spécifique. 

Les tarifs d’hébergement 

Ils sont déterminés par chaque établissement en fonction de critères multiples dont la localisation de la maison de retraite. Ils couvrent les frais suivants : 

• la prestation hôtelière, à savoir l’hébergement, les repas, l’entretien des chambres, le chauffage, etc., 
• la gestion administrative, 
• les animations ou ateliers proposés aux résidents, 
• le blanchissage du linge de maison et de bain.

Les tarifs dépendance 

Les EHPAD sont organisées pour aider les personnes en perte d’autonomie dans leur vie quotidienne, ce qui comprend : 

• l’assistance à la toilette, à l’habillage ou à la prise de repas, 
• la fourniture de produits liés à l’incontinence, 
• les éventuels frais de blanchisserie supplémentaires. 

Ces prestations font l’objet d’un tarif forfaitaire lié au niveau d’autonomie de la personne appelé aussi le tarif dépendance. Le niveau d’autonomie est déterminé par le médecin coordonnateur de l’EHPAD en fonction de la grille AGGIR qui compte six niveaux.

Les autres frais à prendre en compte 

Le prix total de la maison de retraite est donc l’addition du tarif d’hébergement et du forfait dépendance. Toutefois, d’autres éléments peuvent alourdir la facture mensuelle. La plupart des établissements propose des prestations complémentaires comme : 

• l’intervention de professionnels pour les soins du corps (manucure, pédicure, coiffeur), 
• la possibilité d’inviter des personnes extérieures au restaurant, 
• le téléphone et la télévision, 
• l’accès internet, 
• l’entretien du linge personnel. Ce tarif blanchisserie est très souvent inclus dans le tarif hébergement, 
• les sorties organisées à l’extérieur (spectacles, visites, etc.). 

Le prix de ces différents services n’est pas forcément inclus dans le tarif d’hébergement. Il doit alors être clairement indiqué à la personne avant son entrée dans l’établissement. Ce type de prestations a un coût très variable selon le type de maison de retraite.

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Depuis le 1^er juillet 2025, une réforme expérimentale modifie le financement des soins et de la dépendance en EHPAD.

Cette réforme introduit un forfait global unique couvrant les soins et l'entretien de l'autonomie, remplaçant les précédents systèmes de tarification distincts pour les soins et la dépendance. Le montant de ce forfait est fixé par le directeur général de l'agence régionale de santé (ARS) pour chaque établissement 

Le forfait soins 

Le forfait soins est destiné à couvrir les dépenses liées aux soins médicaux dispensés en EHPAD, tels que les consultations, les actes infirmiers et les traitements. Pour l'année 2025, les valeurs de référence nécessaires au calcul du forfait soins de base des EHPAD sont les suivantes : 

• 14,33 € par jour pour les établissements disposant d'une pharmacie à usage intérieur (PUI) ; 
• 13,60 € par jour pour les établissements ne disposant pas d'une PUI.

Ces montants peuvent varier en fonction de la configuration spécifique de chaque établissement. 

Participation des résidents 

En parallèle, une participation journalière forfaitaire aux dépenses d'entretien de l'autonomie est due par les résidents.

Depuis le 1^er juillet 2025, cette participation est fixée à 6,10 € par jour, toutes taxes comprises, pour les établissements participant à l'expérimentation de la réforme.

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En 2025, le tarif moyen mensuel pour un hébergement en EHPAD en France est estimé à environ 2 556 € pour une personne en GIR 5 ou 6 (autonomie totale ou presque), incluant l’hébergement et la dépendance. 

Pour une personne en GIR 3-4 (moyennement dépendante), ce coût s’élève à 2 808 €, tandis que pour une personne très dépendante (GIR 1-2), il atteint 3 060 € par mois. 

Il existe plusieurs aides ou soutiens financiers qui permettent néanmoins de financer l’entrée en maison de retraite. 

L’allocation personnalisée d’autonomie (APA) 

Elle est destinée aux personnes de plus de 60 ans présentant un GIR de 1 à 4 ayant besoin d’aide au quotidien. 

Cette demande peut être effectuée directement par l’établissement pour les personnes vivant déjà dans le même département. Le dossier peut aussi être déposé directement auprès des services sociaux du département. Celui-ci évalue la demande et décide ou non d’accorder l’allocation personnalisée d’autonomie. 

L’APA en établissement est destinée à payer la partie dépendance du prix de la maison de retraite. Selon le niveau de revenus, il peut arriver qu’il y ait un reste à charge. Il s’agit dans la plupart des cas du minimum qu’est le forfait GIR 5-6. 

Cette allocation est versée tous les mois et peut être révisée en particulier si le niveau de GIR se modifie dans le temps.

L’aide personnalisée au logement (APL) 

Elle est attribuée par la Caisse d’allocations familiales ou par la Mutualité sociale agricole pour les ressortissants de ce régime. Cette aide est ouverte aux personnes de plus de 65 ans résidant en France de façon régulière. 

Son montant dépend des ressources du foyer durant la dernière année. Est inclus dans l’évaluation la valeur du patrimoine immobilier. L’APL est généralement versée directement à l’établissement d’hébergement par la CAF ou la MSA.

À noter : il est possible de réaliser une simulation en ligne du montant de son APL.

L’aide sociale à l’hébergement (ASH) 

Cette aide est destinée aux personnes ayant des revenus très faibles et pour lesquelles les aides précédentes ne suffisent pas à payer la maison de retraite. Les conditions pour l’obtenir sont : 

• avoir plus de 65 ans, 
• résider en France de façon régulière, 
• avoir des revenus inférieurs aux montants des frais d’hébergement. 

La demande d’ASH doit être déposée auprès du Centre communal d'action sociale (CCAS) de la commune où la personne réside. Il est préférable de réaliser cette demande a minima deux mois avant l’entrée en établissement. 

Les ressources évaluées par les services pour décider d’allouer cette aide incluent le patrimoine immobilier. Il est également procédé à une évaluation des capacités financières des « obligés alimentaires » : enfants et, dans certains cas, petits enfants. 

Cette aide peut être attribuée pour 5 ans et elle est récupérable sur la succession. 

Une personne bénéficiaire de l’ASH doit reverser 90 % de ses ressources y compris l’allocation logement à l’établissement d’accueil. Toutefois, le montant restant disponible doit être à minima de 109 €/mois. Cette aide cumulée en tout ou partie aux précédentes permet généralement de financer intégralement les frais de la maison de retraite.

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Les autres dispositifs contribuant à financer la maison de retraite 

Les personnes qui font le choix de résider en établissement peuvent bénéficier sous certaines conditions d’âge et de ressources d’une exonération des taxes d’habitation et taxes foncières ou encore de la contribution à l’audiovisuel public sur le domicile principal. 

L’évaluation des tarifs et des aides est un préalable au choix de déménager en maison de retraite. Il reste ensuite à choisir l’établissement qui correspond le mieux au projet de vie de la personne. Malakoff Humanis vous aide à trouver le bon hébergement grâce à son annuaire en ligne.

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L'APA est-elle récupérable sur la succession ? 

Non, l'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) n'est pas récupérable sur la succession du bénéficiaire. C'est une aide sociale de nature non récupérable. Il est crucial de ne pas la confondre avec l'Aide Sociale à l'Hébergement (ASH), qui, elle, est récupérable sur la succession et les donations récentes. 

Qu'est-ce que l'obligation alimentaire et comment impacte-t-elle l'ASH ? 

L'obligation alimentaire est une aide financière que les descendants (enfants) doivent fournir à leurs ascendants (parents ou grands-parents) en situation de besoin. Lorsque vous faites une demande d'Aide Sociale à l'Hébergement (ASH), les services sociaux du département évaluent les ressources non seulement du demandeur, mais aussi de ses obligés alimentaires (conjoint, enfants, et parfois petits-enfants). 

Faut-il vendre son bien immobilier pour payer l'EHPAD ? 

La nécessité de vendre un bien dépend du type d'aide demandée. 

L'APA et l'APL ne conditionnent pas le versement à la vente d'un bien. 

Pour l'ASH : le patrimoine immobilier (hors résidence principale de l'époux restant au domicile) est pris en compte dans le calcul des ressources. De plus, l'ASH est une aide récupérable sur la succession : le département pourra demander le remboursement des sommes versées lors de la vente du patrimoine (maison, appartement) au décès du bénéficiaire.